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Un des piliers du traitement reste la chimiothérapie (classiquement 3 ou 4 cycles d’étoposide, cisplatine ± bléomycine), qui induit souvent des effets secondaires ayant un impact significatif sur la qualité de vie des patients et qui nécessite une prise en charge adaptée. Parmi les effets secondaires les plus fréquents, on retrouve l’asthénie, les nausées et vomissements, la neutropénie fébrile, la toxicité rénale, les neuropathies périphériques ou la toxicité pulmonaire. Pendant la chimiothérapie, il est important de bien prévenir la neutropénie fébrile, qui est fréquente avec l’usage de facteurs de croissance selon le risque. Il en va de même pour la prévention des nausées et vomissements avec des protocoles d’antiémétiques renforcés. Enfin, une vigilance particulière doit être portée vis-à-vis du risque thromboembolique.
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